安装地点

安装用途

空调型号

空调功率(kw)

安装数量（台）

总功率(kw)

申请单位意见：

负责人（签字）:      （盖章）  年  月  日

能源中心意见:

负责人（签字）:       年    月  日

总务处意见:

负责人（签字）:       年  月  日